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主题:荨麻疹—过敏原特异性IgE增高,原因归于TH1/TH2免疫失衡

发表于2018-08-09

病例一:江苏省宋女士带着自己5岁的孩子来到江苏妇幼保健皮肤科就诊,据她介绍,孩子身上就起了很多红疹,反反复复总是不好,所以她就带着儿子来医院了,经过医生的诊断,确诊为荨麻疹。

病例二:北京市顾先生两年年前被诊断为慢性荨麻疹。皮肤奇痒难忍,这几年来一直时好时坏。多方求医,不但未找出过敏原,病情也一直未见好转,只能持续服药。但令她苦恼的是,只要停药,荨麻疹就会复发。

荨麻疹是一种常见的皮肤病,表现为时隐时现的、边缘清楚的、红色或白色的瘙痒性风团,俗称风团,是一种常见的皮肤病。IgE是确诊荨麻疹过敏的临床指标,人体的免疫细胞目前区分为三类,分别是TH1、TH2和Treg。在健康状态下,TH1和TH2会互相平衡,且共同受到Treg调控。当Treg调控能力不足时或接触到某些蛋白质或细小分子(尘螨花粉或海鲜等食物后,使TH2过度活化,导致 TH2细胞激素分泌量过高,就会帮助B细胞制造较多的过敏抗体IGE,因而出现过敏症状,台敏乐抗过敏益生菌主要可调控因过敏而反应过高的TH2型细胞激素分泌量,进而调节免疫细胞活性平衡,可通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。

 IgE介导的荨麻疹的免疫学发病机制:要有免疫性和非免疫性两类

1、与免疫有关的荨麻疹主要是由Ⅰ型变态反应引起。其抗体通常是IgE,吸附于肥大细胞,当再次接触抗原后便在这些细胞表面发生抗原抗体反应,从而有组胺剂其他药理活性物质自肥大细胞释出而形成风团。输血引起的荨麻疹为Ⅱ型变态反应,IgE不参与,为IgGIgM与抗原在红细胞上起反应。

2、非免疫机理的荨麻疹中如前述某些药物能降低肥大细胞cAMP而引起组胺释放。某些特发性荨麻疹或血管性水肿亦被认为可能是某种致荨麻者生成或致血管通透性增加物的一直物质有缺陷,如先天性水肿性荨麻疹。

3、其他影响因素如饮酒、发热、受冷、运动、情绪紧张一可能加剧荨麻疹的形成。

台敏乐抗过敏益生菌可降低过敏原特异性IgE抗体

荨麻疹治疗一般采取全身治疗,肥大细胞释放介质是荨麻疹发病的重要环节,因此,抑制肥大细胞释放介质在治疗荨麻疹中有十分重要的地位,酮替芬是较强的肥大细胞稳定剂,其次就是抗组胺药物,抗组胺药物是荨麻疹的一线治疗药物,对于严重的急性荨麻疹,可用糖皮质激素控制过敏症状。血清学显示免疫球蛋白EIgE)增高的,在用药同时补充台敏乐抗过敏益生菌降低血清IgE抗体以减少荨麻疹复发率,其它治疗如因感染因素引起,则选用有效抗生素治疗;酮替芬对胆碱能性荨麻疹有疗效;非甾体类抗炎药对部分寒冷性荨麻疹有效。目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌台敏乐来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确,目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌台敏乐来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确,最终使不再发生过敏的系列生化反应,达到减少药物使用频率、降低过敏复发几率,恢复免疫功能,发挥抗过敏改善荨麻疹的最佳治疗方法。

 


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