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主题:“北京普惠健康保”上线满月:参保人数超140万 开通医保个账支付渠道

发表于2021-08-28

日前,北京市医疗保障局发布《关于城镇职工基本医疗保险个人账户使用范围的补充通知》,提出个人账户探索用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女参加本市城乡居民基本医疗保险和长期护理保险的个人缴费,支持购买本市补充医疗保险。

通知发布一周后,北京普惠健康保就针对新政策做出了调整。8月26日,记者获悉,北京普惠健康保已正式开通医保个人账户专用存折资金支付渠道,实现医保内一站式理赔结算。

“开通医保个账支付渠道,有利于盘活个人医保账户内的资金。”北京普惠健康保相关工作人员对记者表示,从其他城市经验来看,支持医保个人账户支付能提升城市定制型补充医疗保险的参保率。从2021年上半年开通惠民保的支付模式分析来看,有24个地区采用的是医保个账可支付惠民保保费,合计参保人数超过4100万,总保费超42亿元,参保人数和保费占比均超80%。

北京市医疗保障局相关负责人表示,“北京普惠健康保”产品个账支付功能的开通,以及医保内费用一站式结算功能的推出,增加了产品支付途径,实现医保个账家庭共济,同时有效推进了信息共享,实现了让信息多跑路让百姓少跑腿,进一步体现了北京普惠性商业健康保险的首善标准。

据悉,北京普惠健康保是严格按照监管要求报备执行的北京市唯一的城市定制型商业医疗保险项目,7月26日正式发布,北京基本医保参保人一年仅需支付195元,就能获得医保目录内外最高300万元保额的医疗保障,涵盖医保目录内住院+门诊个人自付费用、医保目录外住院个人自费费用和100种海内外高额特药费用。截至8月25日0时,该产品的参保人数已突破140万人。

北京普惠健康保主运营平台医渡云首席执行官张实介绍,北京普惠健康保累计参保人数中,职工医保与城乡居民医保参保比例分别为77.58%及21.29%;男女参保比例分别为47.19%和52.81%;60后、80后成为参保"主力军",参保比例合计达41.89%;最大年龄投保人达106岁,最小年龄投保者仅出生42天,数据还显示,参保人中有3.56万位80岁以上老人,包括14位100岁以上的老人,而未满周岁的婴儿有3859人。

“就目前的参保人员来看,平均年龄在47岁左右。”北京普惠健康保承保公司内部人士对记者表示,这个平均年龄还在之前的测算范围内。

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